Еще недавно облысение считалось неразрешимой эстетической проблемой.
Первые попытки пересаживать собственные волосы предприняли хирурги-новаторы в 30-х годах XX столетия. Военный врач Соджи Окуда провел первые процедуры по пересадке волос. Позднее его достижения были доработаны другим врачом, Норманом Ориентрайхом.
Трансплантация и сегодня остаётся единственным способом восстановить волосы, в случае, если, мужчина или женщина по каким-либо причинам облысели. Современная трансплантация волос предлагает два признанных во всем мире метода пересадки волос: STRIP и FUE (Hand Follicular Extraction).
Нередки случаи, когда от облысения можно избавиться лечением вызвавшей алопецию основной патологии или изменением образа жизни. Но зачастую только пересадка волос становится оптимальным решением.
Что такое пересадка волос
Пересадка волос – это операция по трансплантации волосяных фолликулов с одного участка тела на другой. Такой метод применяют для восстановления волос на голове человека, а также в зоне бороды, усов и бровей.
В каких случаях применяется
Необходимость восстановления волос на голове появляется по трем причинам: андрогенетическая алопеция, рубцовая алопеция, недостаточная плотность волос в разных зонах.
Андрогенетическая (андрогенная) алопеция – заболевание, вызванное повышенной чувствительностью волосяных фолликулов к андрогенам (дигидротестостерон (ДГТ) — активная форма тестостерона). Такой тип облысения наиболее распространенный и встречается более чем в 75% случаев.
Начальный период заболевания характеризуется истончением и поредением волос. Далее образуются залысины, а затем происходит полное облысение лобно-теменной зоны и макушки.
Встречается андрогенетическая алопеция как у мужчин, так и у женщин. Основная причина – генетическая предрасположенность и индивидуальная повышенная чувствительность фермента 5а-редуктазы, который переводит тестостерон в ДГТ именно на уровне кожи.
Недостаточная плотность волос может проявляться диффузным уменьшением плотности волос по всей голове или в определенных зонах.
Основные причины – сильный эмоциональный стресс, недостаток витаминов и минералов в организме, нарушения эндокринной системы, заболевания пищеварительного тракта.
Очень важно найти причину появления патологии, чтобы она не привела к более серьезным проблемам. Устранение причины может способствовать возвращению прежней густоты волос. В этом случае пересадка может не понадобиться.
Рубцовая алопеция – это потеря волос, которая характеризуется непрерывным разрушением волосяного фолликула без восстановления роста волос. К таким алопециям относятся: красный плоский лишай, склеродермия, а также ожоги и рубцы.
МЕТОЕТОДЫ ПЕРЕСАДКИ ВОЛОС
1. FUT – Follicular Unit Transplantaion или трансплантация фолликулярных единиц – это техника восстановления волос, которую также называют лоскутным или STRIP-методом.
Классический хирургический метод с хорошей результативностью, который был одним из первых. Связан с получением донорского материала из лоскута кожи, взятого на затылочной и височной части.
Далее, с помощью стереоскопических микроскопов, специально предназначенными для этого скальпелями, из полоски кожи нарезаются графты – группы волос с единой сальной железой и общим кровоснабжением, состоящие из двух, трех, четырех волос и отдельных «единичек».
Волосы пересаживаются по группам от одного до четырех волос. Фолликулярные группы кроме волос также содержат железы, нервные окончания, небольшую часть мышечной ткани. Пересадка данным методом позволяют хирургу пересаживать тысячи трансплантатов за один сеанс, что увеличивает эстетический эффект операции. Однако данный метод считается одним из наиболее травмоопасных. Кроме того, оставляет на затылке или висках нитевидные рубцы.
До прихода техники FUE, FUT считалась прорывом в сфере трансплантации волос в сравнении с более старыми методами, ранее использовались крупные графты, что приводило к очень неестественному виду волос. В случае, если пересадку методом FUT производит профессионал, то результат выглядит достаточно естественно, тем не менее появление FUE доказало, что возможны еще более хорошие результаты. В 2017 году FUE обогнала по популярности FUT и стала самым распространенным методом пересадки в мире.
2. Метод FUE – Follicular Unit Extraction – экстракция фолликулярных объединений – это микрохирургические манипуляции получения трансплантатов (графтов) и их вживления без разрезов и швов. FUE – метод, который уверенно пришел на смену FUT.
FUE – самый щадящий метод пересадки, исключающий необходимость забора донорской полоски кожи с затылочной области головы пациента. Процесс экстракции изолированных фолликулярных объединений предполагает выделение небольших фолликулярных групп, состоящих как из одного волоска, так и двух, трех или четырех волос, с затылочной донорской зоны с помощью особых скальпелей – панчей, и перемещением этих микрографтов в реципиентную область. Затем они равномерно распределяются хирургом в зоне потери волос.
У операции по методу FUE всегда общий план:
- 1-й этап – изъятие графтов специальным микрохирургическим инструментом (панчем), извлечение и обработка;
- 2-й этап – формирование каналов для пересадки волос в реципиентной зоне;
- 3-й этап – поштучное вживление (укладывание) трансплантатов в созданные каналы (обычно происходит в шахматном порядке).
Существуют две техники этого бесшовного метода, которые различаются применяемым инструментарием.
Ручная техника (FUE Hand)
Панч (полая трубочка со скошенным срезом) вставляется в металлическую ручку. Хирург делает два последовательных движения: поступательное и вращательное, отделяя граф для дальней работы. Способ очень трудоемкий, применяется при донорском объеме до 1500 графтов.
Механический способ FUE
Наиболее сложный, требующий высокой квалификации трансплантолога. Здесь используется панч, вставленный в микро турбину, вращением которой и изымается графт. Врач работает фактически в одно движение. Как будто с ручной дрели переходит на электрическую (разница известна каждому).
Способ дает возможность получать очень качественные графты, сводя процент «брака» при их извлечении до ноля. Хирург должен очень хорошо чувствовать нужную глубину введения панча, регулировать скорость его вращения. Маленький диаметр панча (0,6 мм), скорость вращения турбины до 1000 оборотов в минуту, дают главное преимущество FUE метода: минимальная травматичность и эстетический эффект. Точечные микро рубчики, которые остаются после операции забора донорского материала, практически незаметны даже на бритом затылке.
После операции человек может носить прическу любой длины. Отличить хирургическую посадку после прорастания графтов от запрограммированной природой фактически невозможно.
FUE — это современная и надежная технология с приживаемостью 95-98%. Данный метод является эффективным, безболезненным и наиболее безопасным. Процедура проводится при помощи локальной (местной) анестезии. Применяется при любой стадии, а также на рубцах и ожогах. Кроме того, данный метод подходит для пересадки волос в область бороды, бакенбардов, бровей.
3. Безоперационный метод HFE – Hand Folicul Extraction. Часто на просторах интернета можно встретить информацию о новых, уникальных техниках пересадки волос, например, о HFE (Hair For Ever или Hand Folicul Extraction). Его описывают, как современный малотравматичный и безоперационный метод. Давайте разберемся что он из себя представляет.
Почему метод HFE не признан официально?
На сегодняшний день существует только два метода, которые признаны международным обществом восстановительной хирургии волос (The International Society of Hair Restoration Surgery)– это FUT и FUE, все остальные техники являются только ответвлениями, вариациями этих двух техник. Различие обычно заключается в использовании разных инструментов вживления графтов. Забор фолликулов при методах FUE и HFE осуществляется с помощью панча, а вот вживление уже идет по-разному, в случае FUE это происходит в 2 этапа: 1 – создание каналов, 2 – вживление специальным пинцетом, при HFE волосы вставляются в специальную ручку и вживляются в кожу.
В разных клиниках придумывают свое маркетинговое название этой разновидности FUE – HFE; IMPLANTER PEN FUE; microFUE; CHOI PEN FUE. По сути, это одно и то же.
Является ли HFE безоперационным методом?
В рекламе метода HFE с сообщают о том, что это безоперационная процедура. Так ли это? Конечно нет! Любое проникновение (даже имплантером на незначительную глубину) – это операционное вмешательство в кожный покров, скальп человека. Всю ответственность за такие действия может нести только профессиональный хирург, который специализируется на трансплантации волос. А таких немного. Поэтому некоторые клиники пытаются представить пересадку волос не как медицинскую, а как косметологическую процедуру, которую может проводить врач дерматовенеролог, косметолог и т.д. Кроме того, стоимость операций HFE необоснованно высока, т.к. используются схема, когда стоимость выставляют не за 1 графт (который содержит от 1 до 4 волоса), а за 1 волос. Цена операции взлетает.
Таким образом, их всех существующих методов, метод FUE – Follicular Unit Extraction является наиболее безопасным для общего здоровья, надежным и эффективным. Именно с данный метод применяют врачи-хирурги нашего центра.
Показания к процедуре:
- Андрогенетическая, диффузная алопеции.
- Рубцовые изменения эпидермиса после травм, ожогов или операционного вмешательства.
- Высокое расположение линии роста волос врожденного характера.
- Глубокие зоны отсутствия волос в лобно-височных областях.
Противопоказания к процедуре:
- Беременность, лактация.
- Эпилепсия.
- Наличие активно локализованной или системной инфекции, или открытые раны в области предполагаемого лечения.
- Активные системные или местные заболевания кожи, при которых нарушается процесс регенерации.
- Прием антикоагулянтов.
- Психические расстройства.
- Нестабильное артериальное давление.
- Онкология.
- Непереносимость обезболивающих препаратов.
- Плохая свертываемость крови.
- Наличие кардиостимулятора.
- Сердечно-сосудистые заболевания.
- Сахарный диабет.
- Трихотилломания.
- Дисморфофобия.
- Обессивно-компульсивное расстройство.
- Иные противопоказания обсуждаются с врачом индивидуально на основании данных, указанных в медицинской документации.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА
